员工
就近获得健康支持,需要进一步诊疗时,有人协助衔接。
橙一健康联系合作有了保险保障,员工身体不适时,仍可能不知道从哪里获得服务、如何进一步就医、后续由谁协助安排。当健康服务进入企业现场,保障就多了一个员工能够找到、能够使用的入口。
就近获得健康支持,需要进一步诊疗时,有人协助衔接。
保障之外,健康服务有人统筹,员工参与与项目反馈有记录。
团险方案与实际健康服务相连接,客户服务有了更具体的内容,也让健康风险管理与费用评估有据可依。
根据保险伙伴的业务方式和企业客户需求,健康服务可以进入团险方案,也可以从共同拓展客户开始。
保险伙伴面向企业提供团险方案时,可结合企业需求,将健康小屋、基层巡诊、健康检测或持续管理等服务纳入方案设计。具体服务范围以项目约定为准。
保险伙伴提供客户线索或共同拜访,橙一参与需求梳理、服务方案设计与后续落地。具体合作方式与客户服务分工,由各方在项目启动前明确。
对于有进一步服务需求的企业客户,可结合保障安排、员工特点与现场条件,讨论巡诊、健康活动、体检后管理及就医协助等服务。
从健康小屋、基层巡诊和检测,到体检后的持续管理与就医协助,橙一围绕企业现场组织服务;具体组合根据企业需求、当地医疗资源与合作范围确定。

医疗服务走进企业现场
回应员工健康所需
让后续安排有人接续
合作从理解客户和员工的实际场景开始,再共同确认服务内容与合作分工。
结合企业行业、员工分布与保障目标,梳理服务需要。
组合现场服务、健康活动、检测、就医协助与持续管理。
结合当地医疗资源、政策和项目约定,明确各方职责。
按项目约定开展服务、持续运营与阶段复盘。
橙一可参与方案设计与服务运营,保险伙伴、企业与医疗机构按项目分工协同。
健康管理不是减少必要医疗,而是让值得关注的健康问题更早得到回应,让基层服务、进一步诊疗与后续管理及时衔接。
在合法合规、取得必要授权并完成去标识化处理的前提下,保险伙伴与企业可结合项目服务记录及经授权、脱敏的赔付统计,共同观察服务参与、健康管理进展与费用变化。统计范围、周期与口径以具体项目确认为准,不预设控费比例。
对于设有企业健康委托基金的客户,可根据保险公司代管规则,结合合作医疗机构、药店网络及适用药品目录,规划员工使用路径。在约定额度和范围内,员工可使用个人账户中的基金余额购买适用药品或使用相关服务,费用按基金规则结算,企业无需对额度内支出重复投入。具体适用项目、医保衔接及结算方式,以客户约定、保险公司规则和当地政策为准。
健康委托基金
按约定管理基金
在约定范围内选择适用药品或服务
额度内支出无需重复投入
保险伙伴负责保险产品与保障服务;橙一围绕企业需求组织健康方案、服务资源与项目运营;医疗机构及专业人员按资质承担诊疗等医疗服务;企业与员工根据项目安排参与服务。
保险产品与保障服务
健康方案、服务资源与项目运营
按资质承担诊疗等医疗服务
根据项目安排参与服务
个人健康信息按服务所需、授权范围与岗位职责处理。具体医疗服务、医保结算、用药与转诊安排,以当地政策及合作医疗机构规定为准。